Thérapie enfant

 

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Avant d'entreprendre un travail thérapeutique avec l'enfant, le recours à une consultation "pour avis" avec les parents est souhaitable, afin d'établir la pertinence de la démarche. Quel que soit le motif invoqué, deux questions sont à poser : qui souffre ?  c’est-à-dire la souffrance est-elle celle de l’enfant ou s’agit-il de celle des parents ?...Et de quoi ? c’est-à-dire de quelle nature est cette souffrance ?

Qu'il s'agisse d'un manque de confiance, de dépression, de mal-être, de stress scolaire ou de trouble comportemental, le travail thérapeutique vise à redonner à l'enfant son aisance naturelle et les moyens de son propre équilibre, en respectant sa personnalité, sa volonté et son contexte (âge, situation familiale etc.)

Une des difficultés des consultations de psychothérapie pour enfant est qu’il est rare que l’enfant soit demandeur d’une consultation. C’est donc un patient souvent réticent, grognon, voire effrayé qui se retrouve face au thérapeute.
Il est important dans ce premier temps de la consultation de créer un climat de confiance avec les parents et avec l’enfant, afin que chacun puisse exprimer ses inquiétudes et ce qu’il ressent.


La psychothérapie du très jeune enfant

Entre la naissance et la 5ème année, l’enfant change radicalement. Il met en place sa personnalité, il va apprendre à parler, à se comporter, mais aussi à réfléchir. Il construit son intériorité, grâce à sa famille. Cette croissance physique, psychique et sociale peut s’accompagner de manifestations, parfois bruyantes, d’anxiété : colères, terreurs nocturnes, intolérance à la frustration, peur de la séparation… L’apprentissage de la propreté, la séparation pour aller à la crèche ou à l’école maternelle, parfois l’arrivée d’un nouveau bébé, tous ces éléments sont autant d’occasions d’apprentissage mais aussi de déstabilisation.


A partir de 6 ans, on constate souvent un apaisement dans les comportements antérieurs : l’enfant devient plus calme, il parvient à mieux supporter ses frustrations, ses émotions, ses peurs. Il développe alors une intense curiosité et va s’investir dans les apprentissages.

La psychothérapie de l'enfant

Si l’enfant a déjà commencé à développer ses habiletés sociales, il va, durant cette période entre 6 et 12 ans se construire une identité spécifique au sein du groupe. Les amitiés, les attachements, les rejets vont ponctuer sa vie et modifier son caractère : amitiés exclusives, rejets massifs, fascination pour des figures idéalisées. Il prend ses distances par rapport aux habitudes et aux valeurs familiales.

Durant ce processus, il peut manifester de l’agitation, des difficultés à respecter les règles. Des troubles tels que les TOC, les troubles du sommeil, les phobies peuvent surgir de façon transitoire ou plus durable. C’est aussi l’âge de la pensée durant laquelle le raisonnement prend le pas sur l’intuition. Durant la scolarité peuvent apparaître des difficultés spécifiques : trouble de l’attention et de la concentration, fatigue ou troubles plus spécialement liés à un domaine de l’apprentissage : dyslexie, dysorthographie, dyscalculie.

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La psychothérapie de l'adolescent

Winnicott, pédiatre, psychiatre et psychanalyste évoquait « le pot au noir », en parlant de l’adolescence, cet endroit dans l’océan qui est constamment traversé par les tempêtes. L’adolescent va devoir vivre le mieux possible les bouleversements physiques et psychiques si caractéristiques de cette période. De même, les parents vont tenter d’accompagner cette métamorphose qui les laisse parfois démunis.


L’enjeu principal de l’adolescence, c’est la construction de l’identité. Dans ce cadre, l’adolescent peut être en proie à de nombreux doutes, conflits, qui risquent de le mettre en échec : scolaire, amical, amoureux. Des troubles spécifiques peuvent se développer : conduites à risque, idées suicidaires, ruptures familiales, violences…
La psychothérapie peut être une aide durant cette période, en permettant une médiation entre les uns et les autres, lorsque les conflits deviennent majeurs. L’ ado, souvent réticent, trouve chez le thérapeute, lorsque la relation se noue positivement, une figure qui va lui permettre de mettre en mots ce trop plein d’émotions et de sensations.